优点有:置换后关节活动较好,可早期下地活动,减少老年病人长期卧床的并发症等。
缺点有:在置换一段时间后可引起髋臼磨损,而可能需要行人工全髋关节置换术。
人工股骨头置换的手术指征:
适用于仅有股骨头病变而髋臼正常者,髋臼破坏严重或髋臼明显退变者是手术禁忌。其仅为人工半关节置换,具体适应症如下:
1、股骨头颈粉碎性骨折。
2、年龄超过70岁以上,受伤前仍进行日常生活自理及散步,一般情况不太好,预期寿命年限不超过10-15年者。
3、股骨颈骨折复位失败、不稳定内固定者。
4、陈旧性股骨颈骨折不愈合,股骨颈部已吸收,而髋臼仍保持正常者。
5、股骨颈骨折病人不能很好配合治疗者:偏瘫、帕金森病、精神病患者等,行人工股骨头置换可使病人早期起床,减少并发症。
6、股骨头部良性肿瘤,不宜行刮除植骨者;对于恶性肿瘤转移引起股骨颈病理性骨折,为减轻患者疼痛,可行人工股骨头置换术。
人工股骨头置换术的禁忌症:
1、年老体弱,有严重心、肺疾患,不能耐受手术者。
2、严重糖尿病病人。
3、髋关节化脓性关节炎或骨髓炎。
4、髋关节结核。
5、髋臼破坏严重或髋臼明显退变者。
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