时间:2018-01-16 10:16 在线预约丨咨询顾问 直接咨询病种疑问
关节炎大家应该也都不是非常的陌生,但是化脓新骨关节炎听着就有一种不好的感觉,这是一种恶化的关节炎,一定要及时对待,如发现这类情况需要及时去医院就诊,明确情况,下面就来和大家了解一下关于化脓性关节炎的相关事项。
化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染,并引起关节破坏及功能丧失的关节炎,又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。>>>在线咨询
哪些人容易发生化脓性关节炎?
任何年龄均可发病,但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者,男性居多,男女之比2~3:1。受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等。>>>在线咨询
化脓性关节炎有哪些表现?
化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现:患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。
局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。
病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。>>>在线咨询
1.单关节炎
成人多累及膝关节,儿童多累及髋关节,其次为踝、肘、腕和肩关节,手足小关节罕见。
2.炎症表现
关节红、肿、热、痛,压痛明显,活动受限。深部关节如髋关节感染时,局部肿胀、疼痛,但红热不明显。
3.中毒症状
起病急骤,有畏寒、发热、乏力、纳差等全身中毒症状。
4.原发感染病
如肺炎、尿道炎、输卵管炎、痈等。>>>在线咨询
化脓性关节炎需要做哪些检查?
(1)血液检查:如血常规、血液培养、血沉等。血液学检查是诊断化脓性关节炎的重要指标,一般会出现白细胞和血沉的升高,血培养呈阳性反应的结果。
(2)影像学检查:如 X 片、磁共振。磁共振更容易发现早期的化脓性关节炎;而早期化脓性关节炎在 X 片上的变化不明显。
(3)关节液的检查:对于早期诊断十分重要。>>>在线咨询
关节镜如何治疗化脓性关节炎?
临床建议,一旦确诊化脓性关节炎,立刻手术。在脓液形成的前期手术干预,能够最大限度的挽救关节功能,同时减轻患者的全身及局部症状。
手术方法:采用关节镜下手术,在关节镜的直视下,按髌上囊、内外侧间沟、髌骨关节、内外侧间室进行清理。清理脓苔、滑膜和炎性纤维组织,冲洗干净,并在关节镜直视下有小放置引流管,使管的位置合理,防止了拔除后痿管的形成。术后用抗生素、生理盐水冲洗,可以使炎症得到控制,又冲洗出坏死组织和脓液,直至清洗液体透亮。>>>在线咨询
关节镜手术的优点
化脓性膝关节炎的治疗目的在于早期确诊,积极控制感染,防止关节软骨破坏,减轻疼痛,防止关节畸形,恢复关节功能。本法与传统治疗方法比较:
1.可以在直视关节腔内各个角落的脓性组织和炎性纤维蛋白,能充分全面地探查关节结构的病理状态。
2.有效清除病灶,缩短疗程,避免单纯抽吸和灌洗的不可性。>>>在线咨询
3.在关节镜直视下可以有效放置引流管,保证关节冲洗到关节各部位,并通过不断刨削刮除,可清创。
4.避免因手术切开所引起的关节粘连、僵硬、功能障碍等弊端。很大限度的保护了关节功能。
5.术后关节内持续抗生素灌洗引流,情况可靠,关节功能恢复快。
6.患肢支具固定,减少感染扩散,防止发生病理性脱位及畸形,加快康复速度。
患者恢复期应该注意的是:注意休息,适量劳动,劳逸结合。保持皮肤清洁卫生,防止感染。遵照医嘱,按时服或使用中医膏。定期门诊随访。>>>在线咨询
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